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治疗高镁血症的口服药物
补充说明：治疗高镁血症的口服药物
a******W 2022-03-31 18:20
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治疗高镁血症的口服药物包括氢、螺内酯、阿米洛利、葡萄糖酸钙和碳酸氢钠。高镁血症是一种严重的电解质紊乱，需要及时就医以便进行适当的治疗。
1.氢
氢适用于水肿性疾病、高血压等病症。该药物通过促进肾脏排泄钠和水而降低血压。肾功能减退患者应慎用本品。
2.螺内酯
螺内酯用于原发性醛固酮增多症以及低钾血症的预防。此药能竞争性地拮抗醛固酮受体，减少肾脏对钠离子的重吸收，增加尿液排出量。应注意监测患者的电解质水平，以免引起低钾血症。
3.阿米洛利
阿米洛利可用于轻度水肿及噻嗪类疗效不佳的严重水肿患者。其机制是抑制远端小管上皮细胞钠离子通道，使钠离子浓度下降，进而影响其他电解质浓度。服用时需注意观察心率变化，防止因过度利尿导致的心律不齐。
4.葡萄糖酸钙
葡萄糖酸钙可用于镁中毒引起的中枢神经系统兴奋性增强的症状。本品可中和体内过多的镁离子，缓解其毒性作用。注射过快可能导致局部疼痛、红肿，甚至心脏骤停，因此必须严格控制剂量和速度。
5.碳酸氢钠
碳酸氢钠可以纠正代谢性酸中毒，间接改善高镁血症。因为当机体处于酸中毒状态时，会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致肾小管重新吸收镁离子，进一步加重高镁血症。长期使用碳酸氢钠可能引起代谢性碱中毒、水肿等副作用，因此需要密切监测患者的电解质平衡。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗高镁血症。在治疗期间，建议患者保持充足的水分摄入，有助于促进镁的排泄。
2024-01-14 06:43
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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