首页> 中医科> 中医内科> 手凉> 一只手凉一只手热是怎么回事又抖

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

一只手凉一只手热并伴随抖动可能因雷诺病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死后遗症、高血压脑病等引起。这些疾病都可能导致血液循环障碍或神经系统功能异常。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于肢体末端动脉出现阵发性的痉挛,导致局部血液循环受阻,从而引起手脚冰凉、麻木和疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用钙通道拮抗剂进行扩张外周血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物来缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损,影响血液循环和感觉功能,进而引发手足部位温度差异。此外,还可能伴随刺痛感、烧灼感等异常感觉。患者可以遵医嘱口服营养神经类药物治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等,有助于改善病情。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的综合征,可表现为肢体远端对称性下运动神经元性瘫痪,伴有肌萎缩和束颤动。当炎症累及交感神经时,则会出现肢体远端皮肤温度降低的情况。患者需要遵从医生指导服用营养神经类药物治疗,例如维生素B1片、维生素B6片等,有利于促进疾病的恢复。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死,如果发生在大脑皮层运动中枢附近,会引起偏身感觉障碍,此时就会出现一侧肢体冷热不同的现象。对于存在有脑梗死后遗症的患者,建议采取针灸的方式刺激穴位来辅助缓解不适症状。
5.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧升高,达到严重程度后引起急性脑水肿,使颅内压增高并出现相应的临床表现的一种危急病理状态。若未及时控制好血压水平,可能会导致脑血管收缩异常,影响血液循环,继而诱发上述不适症状发生。患者应尽快就医,在医师指导下使用降压药控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
针对一只手凉一只手热的症状,建议定期监测体温变化,同时注意观察是否有其他不适症状,如头痛、眩晕等。必要时,可进行血糖检测、血脂分析以及神经传导速度测试,以排除糖尿病周围神经病变的可能性。

2024-03-05 21:43

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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