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婴儿永存动脉干怎么办
补充说明:婴儿永存动脉干怎么办
a******W 2022-04-01 21:34
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婴儿永存动脉干可采取体-肺分流术、姑息性手术、心导管介入治疗、靶向药物治疗、新生儿紧急心肺复苏等治疗措施。
1.体-肺分流术
体-肺分流术通过建立一条新的通道使血液从体循环直接流入肺循环中,以增加氧气交换。此过程通常在全身麻醉下完成。当患者存在严重的低氧血症但不适合行根治手术时,可考虑使用体-肺分流术缓解症状。
2.姑息性手术
姑息性手术旨在减轻心脏负荷、改善症状及生活质量,如房间隔造口术或肺静脉异位引流术。对于无法耐受复杂心脏手术的婴儿永存动脉干患者是一种可行方案。
3.心导管介入治疗
心导管介入治疗利用微小的通路,在X线监视下对心脏内部结构进行诊断和治疗。例如经皮球囊主动脉瓣成形术可用于纠正主动脉瓣狭窄。对于某些特定的心脏病变,如轻度主动脉瓣狭窄,这是一种安全有效的微创治疗方法。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗针对特定分子异常发挥作用,如血管紧张素转换酶抑制剂用于控制高血压。适用于部分先天性心脏病引起的并发症管理,需定期监测药物效果及副作用。
5.新生儿紧急心肺复苏
新生儿紧急心肺复苏是立即开始的一系列生命支持措施,包括胸外按压和人工呼吸,旨在恢复自主心跳和呼吸。应用于意外窒息或其他原因导致的新生儿心跳骤停。
无论选择哪种治疗策略,都应确保患儿处于无烟环境,并根据医嘱调整饮食,限制钠盐摄入,以减少心脏负担。此外,定期复查和评估病情变化也是必不可少的环节。
2024-04-07 17:20
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永存动脉干是指由于球嵴与球间隔发育缺陷,未能将原始动脉干分隔成主动脉和肺动脉,而留下共同的动脉干。因此左、右心室均向一根共同的动脉干射血,动脉干的半月瓣骑跨于高位室间隔缺损之上,解剖上仅见总干,未见闭锁的主、肺动脉的遗迹,体循环、肺循环和冠循环血供均直接来自动脉千。永存动脉干是极为罕见的复杂先天性心血管畸形。发病率约0.5%左右,在先天性心血管的尸解中约占1~3%。
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1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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