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75岁老人脑梗怎么办
补充说明：75岁老人脑梗怎么办
a******W 2022-04-01 21:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
75岁老人脑梗可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性期大面积脑梗死且有适应证者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成，常用的抗血小板药物是阿司匹林和氯吡格雷。用于预防脑梗死后脑梗死复发及再次卒中。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平，减少血栓负荷。常用药物如注射用降纤酶可分解纤维蛋白原。对于存在高纤维蛋白原血症的患者是一种有效的治疗手段。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术通过使用球囊导管扩开狭窄或阻塞的动脉，增加脑部血流供应。手术通常在局部麻醉下进行。主要用于缓解由颅内大动脉狭窄引起的缺血症状。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入脑室以释放积聚的脑脊液，减轻脑水肿和压力。此操作通常在影像引导下进行。当脑室内压增高引起头痛、呕吐等症状时，可采用本方法减压。
针对75岁脑梗患者，应密切监测病情变化，避免过度劳累和情绪激动，以免诱发脑梗后遗症的发生。同时，定期复查，及时发现并处理可能出现的问题，有助于改善预后。
2024-04-16 06:49
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
