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甲状腺癌手术后转移到肺上行碘131治疗没有效果怎么办
补充说明：甲状腺癌手术后转移到肺上行碘131治疗没有效果怎么办
a******W 2022-04-01 21:58
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甲状腺癌手术后转移到肺上且碘131治疗无效时，可考虑靶向治疗、免疫治疗、射频消融、化疗、放疗等方法进行治疗。
1.靶向治疗
靶向治疗通过阻断肿瘤细胞生长所需蛋白信号通路来发挥作用，主要包括EGFR、ALK等分子靶点。常用药物有厄洛替尼、吉非替尼。 适用于存在特定靶点突变的转移性肺癌患者的辅助治疗。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对肿瘤细胞进行识别和攻击，主要机制包括PD-1/PD-L1抑制剂和CART细胞疗法。代表药物为帕姆单抗和纳武利尤单抗。 用于改善无法切除的局部晚期或复发性甲状腺癌患者的生活质量及延长生存期。
3.射频消融
射频消融是利用高频电流产生高温，直接作用于病变组织，达到凝固或摧毁的目的；常使用针状电极插入肿瘤内部进行操作。 作为一种微创技术，在影像引导下精准地毁损微小至中等大小的实体瘤。
4.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞，常见方案包括紫杉醇联合铂类药物。 主要用于不能耐受或者不适合其他治疗手段的晚期甲状腺癌患者。
5.放疗
放射线通过高能量束照射肿瘤区域以破坏DNA结构，典型设备为直线加速器。 适合局部控制肿瘤以及缓解症状，对于某些类型的甲状腺癌有效。
针对甲状腺癌肺部转移且碘131无效的情况，应考虑参加临床试验，探索新型综合治疗策略，如基因检测指导的靶向治疗或免疫检查点抑制剂，并建议患者积极配合医生调整治疗计划，同时关注身体反应及时告知医生。
2024-03-27 17:01
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
