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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

清宫后一直不干净可以考虑采取子宫内膜修复剂、雌孕激素联合疗法、中药调理、宫腔镜下电切术、子宫动脉栓塞术等方法进行治疗。由于持续的不干净可能影响子宫恢复,建议在专业医生指导下进行治疗。
1.子宫内膜修复剂
子宫内膜修复剂通过促进子宫内膜生长和修复来帮助止血,如戊酸雌二醇片、炔诺酮等。具体用药需遵医嘱。此方法适用于轻至中度的清宫术后持续出血。
2.雌孕激素联合疗法
雌孕激素联合疗法通过调节月经周期来控制出血,常用药物有戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。根据医嘱规律服用。对于部分因内分泌失调引起的清宫后持续出血有效。
3.中药调理
中医师会开具个体化处方,如四物汤、丹栀逍遥散等,以补血养血、调理气血为原则。通常口服数周。适合于轻微的清宫后残留引起阴道淋漓出血。需注意个体差异及可能出现的不良反应。
4.宫腔镜下电切术
宫腔镜下电切术是一种微创手术,在全麻下使用高频电流切除子宫内膜异常组织。由经验丰富的医生操作完成。主要针对严重的子宫内膜增生或残留导致的长期出血。手术风险较小,恢复期需要严格遵守医嘱。
5.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是介入放射学技术,在X光监控下将阻塞剂注入子宫动脉以切断血液供应。由血管外科医师执行。可考虑用于严重子宫肌瘤或产后出血导致的长时间未排净情况。可能引起卵巢功能减退等副作用。
在清宫术后发现持续出血时,应立即就医复查B超以评估子宫内状况。必要时,医生可能会建议进一步行诊断性刮宫或宫腔镜检查,以排除子宫内膜炎或其他并发症。

2024-02-28 19:00

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宫腔镜

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,是一项微创性妇科诊疗技术;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

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