首页> 内科> 心血管内科> 室颤> 引起心室颤动的主要原因有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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引起心室颤动的原因可能包括急性心肌梗死、心室负荷过重、电解质紊乱、药物中毒以及先天性心脏病。心室颤动是一种严重的室性心律失常,可能导致意识丧失和猝死,因此需要紧急处理。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的局部组织坏死。当心脏无法有效地泵血时,会导致血液回流至右心室增加,从而诱发心室颤动。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,防止血栓形成,改善病情,预防心室颤动的发生。
2.心室负荷过重
长期的心室负荷过重会引起心肌细胞损伤和纤维化,进而影响心室的收缩功能,严重时可能导致心力衰竭。心力衰竭时,心室舒张期充盈减少,左心室舒张末期压力升高,易发生心律失常如心室颤动。对于心室负荷过重的患者,可以通过心脏康复运动来减轻症状,例如有规律地进行轻度到中度强度的有氧运动,如快走、慢跑等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,包括钠、钾、钙、镁等离子浓度的变化,这些离子参与了心脏的电生理活动,因此会影响心脏的节律和传导,导致心室颤动。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液等,以恢复正常水平。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,可以干扰心肌细胞膜上的离子通道,导致心律失常,出现心室颤动的现象。如果患者存在药物中毒的情况,则需及时就医,在医生指导下通过洗胃等方式清除体内的有毒物质。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能因为心脏结构发育不全,导致心脏内血流动力学改变,使心室承受的压力增大,超过其代偿能力后,可能会诱发心室颤动。先天性心脏病患者可通过手术治疗的方式进行处理,比如经皮球囊瓣膜成形术、直视下房间隔造口术等。
针对心室颤动,建议定期进行心电图监测以及电解质检测,以评估心脏健康状况和电解质平衡。必要时,可在专业医师指导下服用美托洛尔缓释片、比索洛尔氢片等β受体拮抗剂控制心率,预防心室颤动的发生。

2024-01-19 10:30

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疾病百科

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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