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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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宫腔粘连手术后来月经不干净可以考虑采取子宫内膜修复剂、雌孕激素疗法、中药调理、宫腔注射药物等方法进行治疗。如果月经不规律或症状持续,建议及时就医以评估病情和制定适当的治疗方案。
1.子宫内膜修复剂
子宫内膜修复剂通过促进子宫内膜生长和修复来帮助改善月经不规律的情况。这类药物包括戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。在宫腔粘连术后用于促进子宫内膜恢复,减少月经异常的发生。
2.雌孕激素疗法
雌孕激素疗法通过调节体内激素水平来控制月经流量和周期。常用药物有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。适用于因内分泌失调引起的月经不规律。需在医生指导下根据具体情况制定个体化用药方案。
3.中药调理
中药调理可调整体质,改善气血不足所致的月经不调。常用的中药材有人参、当归、熟地黄等。对于存在气虚血弱、经期淋漓不尽等问题时,可在中医师指导下服用以达到补益气血的目的。
4.宫腔注射药物
宫腔注射药物是将特定药物直接注入子宫腔内,起到缓解炎症、促进子宫内膜愈合的作用。如丹那唑、曲普瑞林等。此方法主要用于治疗宫腔粘连引起的相关症状,需按医嘱定期到医院接受治疗。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。合理饮食,增加富含维生素E及铁元素食物的摄入量,有利于改善贫血状况。

2024-02-29 09:58

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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