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右心衰尿量少是什么原因
补充说明：右心衰尿量少是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰尿量少可能是由肺动脉高压、右心室梗死、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力持久性增高，引起肺循环压力升高，从而影响心脏右心室的收缩和舒张功能。当肺动脉高压持续存在时，右心室负荷增加，可能导致右心室肥厚、扩张，甚至出现右心衰竭。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，以预防血栓形成，减少肺血管阻塞性病变的发生和发展，降低肺动脉高压水平，改善心脏功能。
2.右心室梗死
右心室梗死是指供应右心室血液的大冠状动脉发生急性闭塞，导致右心室缺血和坏死。此时右心室泵血能力下降，无法有效将血液泵入肺动脉，进而影响肺部血液循环，使肺静脉回流受阻，进一步加重右心负担，诱发右心衰竭。对于右心室梗死的患者，可以考虑行经皮冠脉介入治疗，即通过导管将堵塞的冠脉开通，恢复血流通畅，缓解心肌缺血状态，有助于减轻右心室负担，促进病情恢复。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他异物阻塞肺动脉及其分支引起的急性病症，会导致肺循环障碍，引起严重呼吸困难、胸痛等症状。若未及时处理，随着病情进展，可能会对右心产生压迫作用，继而导致右心衰竭。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗，能够抑制血小板聚集，防止血栓扩大和新的血栓形成，有利于控制病情发展。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病，由于肺动脉瓣发育异常导致其狭窄，使得右心室射血阻力增大，右心室需要更大的力量才能将血液泵出到肺动脉中。长期的压力差会导致右心室壁增厚，最终可能引起右心衰竭。轻度肺动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗，但重度狭窄可能需手术干预，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术，旨在打开并扩大狭窄的肺动脉瓣，改善血流动力学，减轻右心负担。
5.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣结构异常或功能障碍导致的心脏疾病，当三尖瓣不能完全关闭时，右心室收缩时部分血液会反流回右心房，这会增加右心的工作负荷，久而久之可能导致右心衰竭。针对三尖瓣关闭不全的治疗方法包括药物管理和手术治疗，药物管理主要是应用地高辛片来增强心肌收缩力，而手术治疗则采用经皮二尖瓣球囊扩张术等方法纠正瓣膜异常。
建议定期监测体重变化以及水肿状况，以评估液体潴留的程度。必要时，可以在医师指导下使用利尿剂如注射液、螺内酯片等进行治疗。
2024-01-25 02:48
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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