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急性肺源性心脏病肺动脉高压主要原因

发病时间:不清楚

急性肺源性心脏病肺动脉高压主要原因

补充说明:急性肺源性心脏病肺动脉高压主要原因

a******W 2022-04-01 21:32

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性肺源性心脏病肺动脉高压可能是由肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉瓣狭窄、肺动脉栓塞、肺动脉炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质堵塞肺动脉及其分支,导致肺循环受阻,肺小动脉痉挛、血管阻力增加,从而引起肺动脉高压。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成和促进已形成的血栓溶解,改善预后。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,以气道受限为特征,随着病情进展,会引起肺泡毛细血管床破坏,进而影响气体交换,导致肺动脉高压。支气管扩张剂如沙丁胺醇通过扩张气道,缓解呼吸困难,减轻肺动脉高压。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会导致右心室射血阻力增加,心脏负荷加重,长期心脏负荷过重可能导致右心室肥厚和肺动脉高压。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺动脉瓣膜成形术进行治疗,严重者可能需要手术治疗,如经皮导管介入治疗或体静脉-肺动脉分流术等。
4.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓阻塞了肺动脉主干或者其分支,使肺循环发生障碍,此时肺动脉压力急剧升高,出现急性肺源性心脏病肺动脉高压的情况。患者可在医生指导下使用溶栓药物进行溶栓治疗,常用的有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.肺动脉炎
肺动脉炎是由免疫反应介导的肺动脉壁炎症,炎症导致肺动脉内膜增生、管腔狭窄,进而引起肺动脉高压。糖皮质激素是主要的治疗手段,可以抑制免疫应答,减少炎症损伤。常用药物包括、甲泼尼龙等。
针对急性肺源性心脏病肺动脉高压,建议定期监测肺功能,保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,以及空气污染环境。必要时,可以在专业医师指导下进行肺功能锻炼,如慢跑、游泳等,有助于改善肺部血液循环,降低肺动脉高压的风险。

2024-02-16 00:43

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急性肺源性心脏病 (急性肺心病)

急性肺源性心脏病(acutecorpulmonale)主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。由于本病主要见于巨大肺栓塞患者,本节仅对肺栓塞及其所引起的急性肺心病加以阐述。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

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1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

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品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。

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