发病时间：不清楚
检查有先天性心脏病,为什么一直没有症状
补充说明：检查有先天性心脏病,为什么一直没有症状
a******W 2022-04-01 21:32
先天性心脏病 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
检查发现先天性心脏病，但一直没有症状，可能是由于小型的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症或轻度的肺动脉狭窄等非严重心脏结构异常。尽管心脏功能可能受到影响，但未达到引起症状的程度。
1.房间隔缺损
房间隔缺损是指心脏左心房和右心房之间的薄膜没有完全闭合，导致血液可以从一个腔室流到另一个腔室。这使得心脏无法有效地将氧气富集的血液泵送到身体各处，从而引起一系列的症状。小型的房间隔缺损可能不需要特殊治疗，但大型的则需要手术修补以改善血流动力学并减少症状。
2.室间隔缺损
室间隔缺损指心脏左右两侧的室壁之间存在孔洞，使部分血液从左心室流入右心室。由于左心室承受了额外的压力负荷，可能导致呼吸困难、疲劳等症状。小型的室间隔缺损可能通过定期随访观察管理，较大的则需手术干预如室间隔修补术来修复缺陷。
3.动脉导管未闭
动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的血管通道，在出生后应该关闭。未闭的动脉导管使大量的动脉血未经充分氧合就直接流向全身，增加心脏负担，引起心悸、呼吸急促等不适。对于无症状且病情稳定的患者，通常建议定期复查超声心动图；对于有症状或病情进展者，则可能需要行经皮介入封堵术或结扎术。
4.法洛四联症
法洛四联症包括四个解剖异常：肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。这些异常导致血液从右心室流出时受到阻碍，进而影响心脏功能，出现发绀、呼吸困难等症状。主要治疗方法为根治性手术，如体-肺分流术或Fontan循环，以纠正心脏结构异常。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指的是肺动脉主干或者分支受阻，会导致肺部血液循环不畅，引起呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。轻度的肺动脉狭窄可以通过药物治疗缓解症状，重度的则需要进行球囊扩张或支架植入术等介入治疗。
针对先天性心脏病患者的护理，应关注营养均衡，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图监测，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-27 21:21
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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