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血压平时不高,忽然高到190,怎么回事
补充说明：血压平时不高,忽然高到190,怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
血压平时不高,忽然高到190可能是肾动脉狭窄、颅内出血、急性脑梗死、主动脉夹层、嗜铬细胞瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周小动脉，使血压升高。患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部，压迫和刺激脑组织，引起急性颅内高压状态，进而出现头痛、恶心呕吐等症状。当颅内压力急剧增高时，会导致血压暂时性上升。对于颅内出血的处理需要紧急就医，在专业医生指导下进行开颅手术清除血肿。
3.急性脑梗死
急性脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而引起的神经功能损害。此时为维持脑部供血，心脏需增加泵血量以保证足够的血液供应，因此会出现一过性的血压升高现象。患者可在医生指导下使用依达拉奉、胞磷胆碱等改善脑代谢的药物进行治疗。
4.主动脉夹层
主动脉夹层是由主动脉壁内膜撕裂，血液通过破口进入主动脉中膜形成的腔隙所致。病变累及主动脉缩窄处时，会引起远端脏器缺血，反射性地引起交感神经系统兴奋，导致心率加快、外周血管收缩，从而使血压升高。患者应立即前往医院急诊科就诊，由专业医师评估后决定是否行升主动脉置换术。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心跳加快、全身细小动脉收缩，从而导致血压明显升高。针对确诊的嗜铬细胞瘤，建议及时进行手术切除，如腹腔镜下微创手术或开放手术。
血压突然升高可能危及生命，需紧急至最近的急诊室接受进一步评估和治疗。除上述提及的原因外，还应注意是否存在睡眠呼吸暂停综合征，必要时可通过多导睡眠监测来确认诊断。另外，建议定期监测血压并记录数值，以便更好地了解病情变化。
2024-03-18 20:51
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
