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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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口舌发绀表现为口腔黏膜青紫、舌头颜色异常、呼吸困难、晕厥和咯血等症状,这些症状可能表明存在严重的血液循环问题,建议立即就医。
1.口腔黏膜青紫
口舌发绀通常是由血液循环障碍导致血液中还原血红蛋白增多引起的。当血液中氧气含量降低时,血液会呈现为暗红色,从而使得口腔和舌头的黏膜呈现出青紫色。这种症状可能会影响整个口腔区域以及舌头表面。
2.舌头颜色异常
如果患者存在缺氧的情况,则会导致血液中的含氧量下降,此时就会使血液中的还原血红蛋白含量增高,进而出现口舌发绀的现象。而当血液中的含氧量恢复正常后,血液的颜色也会随之恢复正常,从而使患者的舌头颜色恢复至正常状态。此症状主要表现在舌头表面,可能会伴随有局部麻木感。
3.呼吸困难
若患者存在肺动脉高压等疾病,在病情急性发作期时则会引起肺血管阻力增加,导致右心室负荷加重,心脏收缩力增强,此时就会诱发呼吸困难的症状发生。随着病情的发展,由于肺部通气功能受到限制,因此会出现呼吸困难的情况。此类患者在发病期间可表现为呼吸急促、喘息不止等症状,严重者甚至无法平卧。
4.晕厥
若患者存在贫血等疾病,则会导致血液携氧能力下降,影响到脑部供血不足,所以会发生晕厥的现象。这种情况多发生在站立位或者体位改变时,患者可能会感到头晕、眼前发黑,甚至失去意识。
5.咯血
若患者存在慢性支气管炎等疾病,炎症因子刺激呼吸道黏膜,导致毛细血管破裂出血,血液随咳嗽排出体外,形成咯血现象。咯血通常表现为痰中带血丝或大量鲜红色血液从呼吸道咳出,有时伴有胸痛或呼吸困难。
针对上述症状,建议进行血常规、肺功能测试和超声心动图等检查以评估心血管状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、药物治疗如硝酸甘油片来缓解呼吸困难,或手术治疗如经皮穿刺腔内球囊扩张术用于肺动脉高压。患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期监测并记录症状变化情况。

2024-04-05 09:36

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发绀

是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。

  • 症状起因:(一)血液中还原血红蛋白增高 1.中心性发绀:由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀,常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀,常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀,除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外,躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀,且发绀部位皮肤温暖,局部加温或按摩发绀不消失。 2.周围性发绀:由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍,如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、鼻尖等,发绀部位皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可减轻或消失。 3.混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀同时并存,常见于全心衰竭。 (二)异常血红蛋白血症 1.高铁血红蛋白血症:可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现,暂时性、病情危重,氧疗青紫不退,抽出的静脉血呈深棕色,暴露于空气中也不能转变为鲜红色,若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C,均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性,患者自幼即有发绀,有家族史,身体健康状况较好。 2.硫化血红蛋白血症:凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症,但患者同时有便秘或服用硫化物,在肠内形成大量 硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长,可达数月或更长时间,患者血液呈蓝褐色。

  • 可能疾病: 心脏病 神经炎 肠杆菌肺炎 血痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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