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毛细血管渗漏综合征的病因
补充说明：毛细血管渗漏综合征的病因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
毛细血管渗漏综合征可能是由感染性休克、创伤、烧伤、严重感染、体液负荷过重等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由致病微生物及其毒素等产物侵入血液循环系统所导致的一种严重的全身炎症反应综合症。这些物质会导致机体免疫细胞活化并释放多种炎性因子，引起微循环障碍和组织器官灌注不足，进而引发多脏器功能衰竭。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源，同时还需要维持患者的生命体征平稳，防止进一步恶化。
2.创伤
创伤后，由于外力作用于身体，可能导致局部组织损伤、出血等情况发生，此时为了修复受损部位，机体可能出现代偿性的液体潴留，从而诱发毛细血管渗漏综合征。对于创伤引起的毛细血管渗漏综合征，一般可以通过手术清创的方式进行处理。
3.烧伤
烧伤时，高温会导致皮肤和黏膜组织结构破坏，使毛细血管壁通透性增加，血浆中的蛋白质和液体易于泄漏到周围组织中，形成水肿。这会引起体液平衡失调，引发毛细血管渗漏综合征。烧伤后，可以遵医嘱使用复方磺胺甲恶唑钠眼膏、红霉素软膏等药物预防继发感染，保护伤口不受污染。
4.严重感染
严重感染状态下，机体为对抗病原体而启动强烈的免疫应答，产生大量促炎介质，这些介质会直接或间接地损伤血管内皮细胞，导致其通透性增高，促使血浆蛋白和液体从血管逸出至组织间隙，形成明显的全身性水肿。针对严重感染引发的毛细血管渗漏综合征，临床常采用广谱抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物来控制感染。
5.体液负荷过重
体液负荷过重是指体内积聚了过多的液体，当液体积聚超过一定限度时，会对毛细血管造成压迫，使其通透性增强，导致液体渗出到组织间隙中，引发毛细血管渗漏综合征。改善体液负荷过重的措施包括限制盐摄入量、利尿剂的应用以及适当补充电解质。例如，螺内酯片可用于调节水盐代谢，片则可快速排出体内多余水分。
建议定期监测生命体征和电解质水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、胸部X光片等影像学检查，以便及时发现并处理潜在并发症。
2024-02-02 02:00
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毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome)是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性，血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩，严重时可发生多器官功能衰竭。
症状起因：引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。
就诊科室：心血管内科
