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透析病人胸口疼痛是怎么回事
补充说明：透析病人胸口疼痛是怎么回事
2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
透析病人胸口疼痛可能是由尿毒症胸膜炎、心绞痛等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.尿毒症胸膜炎
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致毒素积累和水肿。这些因素可能会引起胸膜炎症，从而导致胸部不适。胸膜是覆盖肺部的一层薄膜，当其发炎时会引起胸痛。控制尿毒症可以减轻胸膜炎的症状，通常需要进行腹膜透析或血液透析等肾脏替代疗法。
2.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血引起的胸骨后压榨性疼痛。对于透析患者来说，由于血管硬化、钙化等原因，更容易发生冠脉病变，因此容易出现心绞痛。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作，需遵医嘱使用。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还需进行胸部X光、CT扫描或超声心动图来排除其他潜在原因。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
透析病人胸口疼痛可能是由尿毒症胸膜炎、心绞痛、肺栓塞、胸膜间皮瘤、胸壁软组织感染等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿毒症胸膜炎
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，导致体内毒素和废物积累，引起胸膜炎症。控制原发病是关键，可通过血液净化、腹膜透析等方式进行治疗。
2.心绞痛
心绞痛是由心脏供血不足引起的胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位。当心脏血管狭窄或堵塞时，会导致心肌缺血缺氧，从而引发胸痛。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作时的胸痛症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血凝块阻塞肺动脉及其分支，会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要治疗方法，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，常伴随胸腔积液和胸痛。手术切除是治疗胸膜间皮瘤的主要方法，对于局限性病变可行局部广泛切除术。
5.胸壁软组织感染
胸壁软组织感染由细菌入侵引起，炎症刺激周围神经可能导致胸部出现持续性的钝痛感。抗生素治疗是首选方案，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
建议定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，应进行胸部X光、CT扫描或超声心动图来评估胸膜状况和心脏结构。
2024-01-13 23:23
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
