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腹直肌子宫内膜异位症怎么引起的
补充说明：腹直肌子宫内膜异位症怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:53
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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腹直肌子宫内膜异位症可能是由经血逆流、子宫内膜种植、淋巴系统或血液循环散播、剖宫产手术时内膜组织残留植入、外伤导致内膜细胞移位等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.经血逆流
经期时，由于激素水平变化导致子宫颈口微开，此时如果存在部分女性可能存在先天性生殖道异常、盆腔炎症等状况，会导致经血逆流的情况发生。这会导致少量的内膜细胞随着经血进入盆腔，在此处生长并形成病灶。针对这种情况，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和减少出血。
2.子宫内膜种植
当具有生长功能的子宫内膜细胞被带到其他部位后，这些细胞开始在新的位置增生和繁殖，从而形成新的病变。这种病灶通常出现在盆腔内的脏器表面，例如卵巢、输卵管等处。对于子宫内膜异位症患者，医生可能会建议进行腹腔镜手术以切除异位的子宫内膜组织。这是一种微创手术，通过小切口插入镜头和器械进入腹腔进行操作。
3.淋巴系统或血液循环散播
当体内出现炎症或其他病理改变时，淋巴液中的细胞和液体可能会渗出到周围组织中，包括子宫内膜细胞。这些细胞随后可以通过淋巴管或血管系统扩散到身体其他部位。针对这种情况，常用的治疗方法是注射醋酸亮丙瑞林或口服醋酸甲羟孕酮等药物来抑制雌激素的作用，进而控制病情发展。
4.剖宫产手术时内膜组织残留植入
剖宫产术中，由于手术创面较大，容易造成子宫内膜组织随血液或伤口残留在腹壁切口处，随着时间推移逐渐生长形成异位病灶。对于此类原因所致者，术后应定期复查以便及时发现并处理可能存在的内膜异位问题。此外，保持良好的个人卫生习惯也有助于预防感染的发生。
5.外伤导致内膜细胞移位
当腹部受到外力冲击时，可能导致子宫内膜细胞从正常的位置脱落并随着血液循环或淋巴循环到达其他部位，从而形成异位病灶。针对这种情况，可以考虑使用黄体酮胶囊或者左炔诺孕酮肠溶片等孕激素类药物来对抗雌激素，防止内膜细胞继续迁移和增殖。
建议关注月经周期的变化以及任何异常阴道出血情况。必要时，可进行超声波检查、腹腔镜探查或磁共振成像以评估腹直肌子宫内膜异位症的程度和范围。
2024-03-26 13:21
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
