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重度主动脉瓣狭窄麻醉管理不能增加心肌收缩
补充说明：重度主动脉瓣狭窄麻醉管理不能增加心肌收缩
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重度主动脉瓣狭窄患者在麻醉管理中应谨慎处理，以免加重心脏负担。
重度主动脉瓣狭窄会导致心脏前负荷不足，影响心肌收缩力。麻醉管理中的迷走神经反射性抑制可使心率下降，进一步降低心肌收缩力，因此需要特别注意。
如果患者有明显的症状或并发症，可能需要手术治疗。对于无症状且血流动力学状态良好的重度主动脉瓣狭窄患者，建议定期随访，监测病情变化。
重度主动脉瓣狭窄是一种严重的心脏疾病，需密切监测和管理。任何可能导致心肌收缩力下降的因素都应避免，以减少心脏负担。
2024-03-16 23:18
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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