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二连瓣膜三尖瓣反流原因
补充说明：二连瓣膜三尖瓣反流原因
a******W 2022-04-01 21:33
三尖瓣反流 感染性心内膜炎 风湿性心脏瓣膜病 心脏扩大 心肌梗死
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二连瓣膜三尖瓣反流可能由感染性心内膜炎、先天性瓣膜发育不全、风湿性心脏瓣膜病、心脏扩大、心肌梗死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过血液进入心脏并附着在瓣膜上繁殖，导致瓣膜受损和感染。主要通过抗生素治疗，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.先天性瓣膜发育不全
先天性瓣膜发育不全是指心脏中的瓣膜未能完全闭合或形成，导致血液流动异常。手术是常见的治疗方法，如瓣膜修复或置换术。
3.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是由风湿热引起的心脏瓣膜炎症和损害，导致瓣膜狭窄或关闭不全。治疗通常包括抗风湿药物和必要时的瓣膜手术，例如瓣膜扩张或置换。
4.心脏扩大
心脏扩大可能是由长期的心脏负荷过重引起的，如高血压、冠状动脉粥样硬化等，导致心肌逐渐变薄和扩大。针对原发病进行治疗可以预防进一步的心脏扩大，如控制血压、血脂水平等。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血和坏死，其中心室壁局部运动障碍，可出现三尖瓣返流。急性心肌梗死需紧急处理，包括经皮冠脉介入治疗和溶栓治疗，以恢复血流通畅。
建议定期进行超声心动图、心电图和生化标志物检测，以监测病情变化。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少心脏负担。
2024-02-27 17:11
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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