发病时间：不清楚
透析病人全身疼痛是怎么回事
补充说明：透析病人全身疼痛是怎么回事
2022-04-01 21:32
我要咨询
精选回答(1)
透析病人全身疼痛可能是尿毒症性周围神经病变、药物副作用、电解质紊乱、代谢性骨病、外周动脉疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.尿毒症性周围神经病变
尿毒症患者由于毒素积累和电解质失衡导致周围神经受损，引起感觉异常、肌肉痉挛和疼痛。针对尿毒症性周围神经病变的治疗通常包括使用抗癫痫药如卡马西平进行镇痛。
2.药物副作用
某些用于控制高血压或心衰的药物可能会影响神经系统功能，从而引起疼痛。调整处方以减少非必需药物可能是解决这类问题的方法之一。例如，可以考虑减少普利类药物的剂量或者更换为其他降压药物。
3.电解质紊乱
电解质平衡失调可能导致神经传导障碍和肌肉收缩异常，进而产生身体各处的不适感。纠正电解质异常是关键所在，可通过血液透析来实现。需要监测并调整患者的钠、钾等离子浓度。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是指肾脏疾病引起的钙磷代谢紊乱所致的一系列骨骼系统疾病，可导致骨质疏松、关节疼痛等症状。对于透析患者常见的代谢性骨病，可以遵医嘱服用维生素D3滴剂、阿伦磷酸钠片等药物进行治疗。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块形成导致血流受阻而引起的一种慢性疾病，会导致下肢缺血、疼痛等症状。治疗外周动脉疾病的首选方法通常是采用经皮介入治疗，在X线监视下将导管插入受影响的动脉中进行扩张或放置支架。
建议定期进行肾功能检查以及血液生化分析，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像以排除其他潜在原因。
2024-04-11 12:46
举报相关问题
医生回答(1)
透析病人全身疼痛可能是尿毒症性周围神经病变、药物副作用、电解质紊乱、代谢性骨病、外周动脉疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿毒症性周围神经病变
尿毒症患者体内毒素积累导致神经功能障碍，引起周围神经病变，从而出现全身疼痛的症状。使用碳酸氢钠溶液进行血液透析可以纠正酸中毒状态，缓解不适症状。
2.药物副作用
某些用于控制高血压、心衰等并发症的药物可能会影响神经系统功能，导致全身疼痛。调整药物方案，减少非必要用药，如片、螺内酯片等，以减轻药物副作用。
3.电解质紊乱
电解质失衡使得神经传导受到影响，进而引发全身性的肌肉和关节疼痛。通过血液透析能够清除体内的多余水分以及废物物质，有助于恢复正常的电解质水平。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是由于肾脏无法有效地清除体内的钙磷代谢产物，导致血钙升高，刺激破骨细胞活性增加，引起骨吸收增强，进而导致骨质疏松和疼痛。针对代谢性骨病引起的疼痛，可遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由肾功能不全导致的血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响下肢血液循环，当肢体供血不足时会引起疼痛。对于外周动脉疾病的治疗，可以在医生指导下采用经皮激光血管成形术的方法扩张狭窄的动脉，改善局部缺血状况。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防并及时发现可能导致全身疼痛的相关疾病。适当的运动如步行或低强度有氧活动，有利于促进血液循环和缓解肌肉紧张，但应避免过度劳累以免加重病情。
2024-01-31 07:00
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
阿魏酸哌嗪片
本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
