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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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神经症所致心悸的常见伴随症状包括焦虑、恐惧、胸痛、失眠和多汗,这些症状可能因人而异,若症状持续或加重,建议就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.焦虑
焦虑状态时交感神经系统过度激活,导致肾上腺素和去甲肾上腺素等激素分泌增加,从而引起心率加快和血压升高的现象。焦虑情绪通常伴随着身体紧张和不适感,这些感觉可能包括心悸、气短以及其他自主神经系统反应。
2.恐惧
当患者受到惊吓或者处于恐惧的状态下,会导致大脑皮层兴奋性增高,此时会通过植物神经反射,使肾上腺髓质释放大量的儿茶酚胺类物质,如肾上腺素、去甲肾上腺素等,作用于心脏β受体,使心跳加速。恐惧是一种强烈的应激反应,会引起全身肌肉紧张和心悸等症状。
3.胸痛
胸痛可能是由于神经症引起的自主神经系统紊乱,导致冠状动脉痉挛或缺血,进而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区,有时可放射至肩背或手臂,疼痛程度不一,可能伴有压迫感或烧灼感。
4.失眠
失眠可能由精神压力大、心理负担重等因素诱发,上述因素可能会导致中枢神经系统持续处于活跃状态,影响睡眠质量。失眠可能导致入睡困难或早醒,长期失眠会影响白天的精神状态,进一步加重焦虑和心悸的症状。
5.多汗
多汗可能与自主神经系统失调有关,而神经症患者的自主神经系统功能异常,容易出现出汗增多的现象。多汗可能表现为手掌、腋窝或脚底湿润,严重时甚至可能出现冷汗。
针对神经症所致的心悸伴发症状,建议进行心理咨询以评估病情。必要时,医生还可能会推荐进行脑电图、甲状腺功能测定等相关检查。治疗措施可能包括认知行为疗法、药物治疗如抗抑郁药或抗焦虑药。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。

2024-03-22 12:34

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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