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高血压病人腿肿是什么原因
补充说明：高血压病人腿肿是什么原因
a******W 2022-04-01 21:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压病人腿肿可能是由肾动脉狭窄、肾炎、心力衰竭、肝硬化、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管和增加心脏负荷，进而引发血压升高。当血压持续增高时，会导致肾小球内压力增高，影响肾小球滤过功能，出现尿液减少的情况。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾炎
肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变，表现为水肿、蛋白尿等临床表现。由于肾小球通透性增加，水分不能被充分重吸收而积聚在体内，导致水肿的发生。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体内的液体潴留，造成腿部浮肿。由于心脏无法有效地将血液泵出，导致体循环淤血，液体渗入组织间隙中，引起水肿。患者应遵照医生的意见给予吸氧治疗以改善缺氧状态，同时配合医生使用螺内酯片、氢片等利尿剂来减轻心脏负担。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损，其合成白蛋白的能力降低，血浆胶体渗透压下降，从而使水分从血管腔进入组织间隙，引起腿部水肿。此外，门脉高压也会导致腹水的产生，进一步加重水肿。患者需要定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素水平等，以及病毒复制情况，及时发现并处理可能存在的并发症。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，阻碍了血液回流，导致下肢静脉压升高，进而引起腿部肿胀。血栓阻塞静脉窦，使得血液回流受阻，进一步加剧下肢水肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止血栓扩大和新血栓形成。患者可以在医生指导下口服抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对高血压患者伴随腿肿的症状，建议患者注意休息，避免长时间站立或久坐，以免加重下肢血液循环不畅。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免诱发或加重不适症状。
2024-03-06 22:16
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
