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心脏瓣膜病引起的肺动脉高压怎么治疗
补充说明:心脏瓣膜病引起的肺动脉高压怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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心脏瓣膜病引起的肺动脉高压可采取生活方式干预、心力衰竭药物治疗、抗凝治疗、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮球囊肺动脉瓣膜植入术等治疗措施。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、合理饮食及规律运动等。此干预适用于所有患者以改善心血管健康状况。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗涉及使用利尿剂如、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利以及β受体阻滞剂如美托洛尔等。这些药物可缓解症状、延缓病情进展。需在医生指导下使用,并定期评估效果和副作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成,常用药物有华法林、达比加群酯等。主要用于存在血栓风险的心脏瓣膜疾病患者。监测凝血功能是必要的。
4.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗通过口服波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂来降低肺动脉压力。主要针对轻至中度肺动脉高压且对基础心脏病有益者。需要定期评估疗效和安全性。
5.经皮球囊肺动脉瓣膜植入术
经皮球囊肺动脉瓣膜植入术是一种介入手术,在影像引导下将特制球囊送入病变部位扩张狭窄的肺动脉瓣。该手术常用于重度肺动脉瓣狭窄导致严重呼吸困难的患者。术后需密切观察出血倾向及穿刺点情况。
心脏瓣膜病引起肺动脉高压时,应避免剧烈活动,以减少心脏负担,确保充足休息。
2024-01-30 20:43
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,影响血流的运动,从而造成心脏功能异常,最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群:所有人群
临床检查:
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
达比加群酯胶囊
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者(NVAF)的卒中和体循环栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数<40% 伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及相关死亡。