发病时间：不清楚
先心病重度肺动脉高压为什么不能手术
补充说明：先心病重度肺动脉高压为什么不能手术
a******W 2022-04-01 21:34
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
先心病重度肺动脉高压不能手术的原因主要是由于先天性心脏病、肺动脉发育异常、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣下狭窄、艾森曼格综合征等病因导致的，此时手术风险较高，需谨慎评估。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环受阻，心脏负荷增加，导致肺动脉压力升高。患者可以在医生指导下使用降低肺动脉压药物进行缓解，如波生坦片、安立生坦片等。
2.肺动脉发育异常
肺动脉发育异常是指肺动脉管腔出现狭窄或者扩张不均等情况，影响了肺部血液回流和氧气交换，进而引起肺动脉高压。针对肺动脉发育异常引起的肺动脉高压，可以考虑经皮球囊肺动脉瓣膜成形术等微创介入治疗方法来改善病情。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会导致右心室收缩时部分血流受阻，使右心室工作负荷增大，继而引起肺动脉高压。对于轻度至中度的肺动脉瓣狭窄，可通过经皮球囊肺瓣膜扩张术进行治疗；重度则可能需要行肺动脉瓣置换术。
4.肺动脉瓣下狭窄
肺动脉瓣下狭窄是由于肺动脉瓣下方的通道变窄，阻碍了血液从右心室流入肺动脉，导致右心室压力增高，从而引起肺动脉高压。该疾病的治疗通常需要通过开放性手术切除狭窄部位并修复心脏结构。
5.艾森曼格综合征
艾森曼格综合征是一种复杂的先天性心脏病，由于长期的心脏结构异常导致肺动脉高压，进一步发展为右心衰竭。该病症无法通过常规的先天性心脏病手术方式解决，需采用心肺联合移植等复杂手术治疗。
建议定期监测血压、心率和呼吸频率，以评估病情变化。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-29 17:38
举报向医生提问
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
