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右胸口疼恶心想吐是什么原因
补充说明：右胸口疼恶心想吐是什么原因
2022-04-01 21:32
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右胸口疼恶心想吐可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至胸部时，会对胸腔内的黏膜造成刺激，引起恶心呕吐的症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等所致胸膜炎症反应，可导致胸痛、呼吸困难等症状。炎症因子刺激局部组织，会引起疼痛感，严重时会导致恶心呕吐的情况发生。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度用力引起，导致胸壁肌肉出现无菌性炎症。炎症刺激周围神经，进而引起疼痛不适的现象发生，同时伴有局部肿胀、活动受限等情况的发生。对于胸壁肌肉劳损的患者，可以通过按摩的方式缓解不适症状，也可以通过热敷促进血液循环，从而达到止痛的目的。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，可能与外伤、病毒感染等因素有关。炎症因子刺激局部组织，可能会诱发胸部疼痛以及恶心呕吐的症状发生。患者可以遵照医生的建议口服非甾体抗炎药来减轻疼痛和不适，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血。此时会影响心脏正常收缩和舒张功能，导致胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等症状，还可能会伴随恶心呕吐的情况发生。患者可以在医生指导下服用扩张冠脉的药物来进行治疗，比较常用的有单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
针对右胸口疼痛伴恶心呕吐的症状，应避免剧烈运动，以免加重胸腔压力，加剧不适。建议进行胸部X光、超声心动图或消化道内窥镜检查以评估病情状况。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
右胸口疼恶心想吐可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当胃酸和胃内容物逆流至食管时，会引起烧心和胸部不适感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，可导致胸腔内液体积聚，引起胸痛和恶心呕吐等症状。炎症刺激会导致胸膜增厚和粘连，进而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸壁肌肉过度使用或损伤，导致局部出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织后会出现疼痛的症状，如果病情比较严重还会伴有活动受限的情况发生，从而表现为胸痛以及恶心呕吐的现象。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。
4.肋软骨炎
肋软骨炎通常由病毒感染、外伤等原因导致，炎症因子刺激局部神经，会引起肋间肌痉挛收缩，从而诱发疼痛，若炎症累及消化系统，则可能会出现恶心呕吐的症状。患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，从而减轻不适症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞，影响心脏血供，此时容易诱发胸痛、胸闷、呼吸困难等不适症状，还可能伴随恶心呕吐等情况的发生。患者需要及时就医，在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行抗凝治疗，以免加重病情。
针对右胸口疼痛伴恶心呕吐的症状，建议患者避免剧烈运动，以减少胸壁肌肉负担，同时保持良好的睡眠质量，避免精神紧张。必要时，可以通过胃镜检查、胸部X线检查或者冠脉造影来评估食管、胃部及心血管状况。
2024-04-20 11:45
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
