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腹主动脉瘤样扩张的治疗方法
补充说明：腹主动脉瘤样扩张的治疗方法
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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腹主动脉瘤样扩张的治疗可以考虑手术治疗、血管内修复术、经皮经股动脉腔内修复术、经腹膜后途径腹主动脉瘤切除人工血管置换术、腹主动脉瘤介入栓塞术等方法。
1.手术治疗
手术治疗通常采用开放性手术，如传统的Bentall手术或象鼻手术，直接移除病变的主动脉段，并使用人工血管替代。对于复杂或大型的腹主动脉瘤，存在并发症风险时，可考虑行此手术以获得更好的控制效果。
2.血管内修复术
血管内修复术通过导管将专用材料送至瘤体内，利用高压气体使其膨胀成形，封闭瘤体开口。该方法适合于不能耐受开放手术、身体状况较差的患者。
3.经皮经股动脉腔内修复术
经皮经股动脉腔内修复术是应用特殊的球囊导管，在X线监视下经大腿根部的股动脉进入腹主动脉，对瘤体进行扩张和固定。对于不适合开放手术且瘤体位置合适的患者是一种较好的选择。
4.经腹膜后途径腹主动脉瘤切除人工血管置换术
经腹膜后途径腹主动脉瘤切除人工血管置换术是在全身麻醉下，从后腰部切开腹壁和肠系膜前间隙，找到腹主动脉，切除瘤体并植入人工血管。该手术适用于巨大或多发动脉瘤无法一次完全替换者。
5.腹主动脉瘤介入栓塞术
腹主动脉瘤介入栓塞术在局部麻醉下进行，通过股动脉穿刺插入微导管至腹主动脉瘤处，释放金属弹簧圈或栓塞剂将其封闭。对于高龄或有合并症不宜接受较大创伤手术的患者是一个较为安全的选择。
无论选择哪种治疗方法，都应定期监测病情变化，尤其是注意血压及腹部不适症状。术后需遵循医嘱服用抗血小板药，预防深静脉血栓形成。
2024-01-26 22:30
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