首页> 内科> 心血管内科> 阵发性室上性心动过速> 阵发性室上性心动过速的病因病理

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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阵发性室上性心动过速的病因可能包括洋地黄中毒、电解质紊乱、先天性心脏病、心肌炎、心肌梗死等,这些因素可能导致心脏传导系统异常。
1.洋地黄中毒
洋地黄通过抑制心脏传导系统中的钠-钾ATP酶,延长心房的有效不应期,从而导致心律失常。监测血清洋地黄浓度并调整剂量是预防的关键;严重时需立即停药并进行心电图和血液检测。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾、高钙等,可影响心脏的正常生理功能,如心肌兴奋性和自律性改变,进而诱发阵发性室上性心动过速。纠正电解质异常通常需要静脉注射补充电解质平衡剂,例如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,影响心脏电信号传导,增加发生阵发性室上性心动过速的风险。手术矫正可能涉及开胸术或经皮介入治疗,如冠脉旁路移植术、经皮导管射频消融术等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,炎症细胞浸润和心肌组织损伤会导致心肌传导系统的功能障碍,继而出现阵发性室上性心动过速。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物来改善心肌代谢功能。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致局部心肌缺血坏死,受损的心肌组织可能会触发异常电信号传导,引起阵发性室上性心动过速。溶栓治疗是常用方法之一,如遵医嘱应用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物以恢复血流再灌注。
建议定期进行心电图、电解质水平监测以及甲状腺功能测定,以评估心脏健康状况。必要时,可采取针灸疗法缓解不适症状,但应由专业中医师操作。

2024-01-25 01:53

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疾病百科

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

适用药品

盐酸胺碘酮片

口服适用于危及生命的阵发室性心动过速室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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