首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗后遗症神经痛吃什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗后遗症神经痛可以考虑使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、氯吡格雷、普瑞巴林等药物进行治疗。由于脑梗后遗症涉及神经系统,建议在专业医生的指导下使用药物,以避免不当用药导致的风险。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的头痛、关节痛等不适。该药物具有解热镇痛的作用。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,长期使用需监测肝肾功能。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。本品可通过抑制中枢神经系统前列腺素合成而产生解热、镇痛和抗炎作用。严重肝肾功能不全者禁用。服药期间不得饮酒。
3.阿司匹林
阿司匹林可缓解脑梗死后遗症导致的轻微头痛、眩晕等症状。其能抑制环氧化酶活性,减少花生四烯酸向前列腺素转化,从而发挥解热、镇痛及抗风湿作用。服用时应注意可能出现消化道出血等不良反应,尤其是老年患者。
4.氯吡格雷
氯吡格雷可以预防脑梗死复发,改善脑梗死后遗症患者的预后情况。此药能够抑制血小板聚集,防止新的血栓形成。对于患有出血性疾病或活动性出血的患者应禁止使用。
5.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗神经病理性疼痛,包括脑梗死后遗症引起的神经痛。其通过调节钙离子通道的功能来减轻神经元过度兴奋,缓解疼痛。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量以减少副作用发生。孕妇及哺乳期妇女慎用。
针对脑梗后遗症神经痛,患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚进行止痛治疗;也可遵医嘱选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防再次发作。若疼痛持续且剧烈,应及时就医调整药物。除上述药物外,患者还可遵医嘱使用加巴喷丁、苯妥英钠等药物进行治疗。

2024-01-31 09:26

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为 一、周围神经性痛 1、三叉神经痛 常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。 2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛 见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。 3、枕大神经痛 常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。 4、肋间神经痛 常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。 5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎 常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。 6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。 7、股神经痛和坐骨神经痛 见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。 8、尾骨痛 见于外伤、骨折等。 9、灼性神经痛 见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。 10、带状疱疹 病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。 二、中枢性疼痛 1、脊髓痛 (1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。 (2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。 (3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。 2、丘脑痛 丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。 3、脑桥、延髓痛 见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。 4、大脑皮质痛 大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病: 水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 神经病 神经痛疾病 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 莱姆病性巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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