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放疗后的病人白细胞为什么会减少
补充说明：放疗后的病人白细胞为什么会减少
a******W 2022-04-01 21:57
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
放疗后的病人白细胞减少可能是由于骨髓抑制、药物副作用、营养不良、感染、化疗后免疫功能低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓抑制
由于放射线对造血干细胞具有杀伤作用，导致其增殖能力下降，进而影响到白细胞的生成。因此，在放疗期间和之后需要密切监测血常规，以及时发现和处理白细胞减少的情况。
2.药物副作用
某些放疗使用的药物会影响骨髓中白细胞的生成，从而导致白细胞数量减少。例如环磷酰胺、紫杉醇等药物可能引起白细胞减少，使用时需注意血液学毒性。
3.营养不良
营养不良会导致机体免疫力下降，影响骨髓造血功能，进一步影响白细胞生成。因此患者应保证均衡饮食，摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及新鲜蔬菜水果。
4.感染
感染会引起炎症反应，炎症因子刺激下可导致白细胞升高，以抵御病原体侵袭；当感染得到控制后，白细胞水平逐渐恢复正常。针对感染引起的白细胞增高，首先需要确定感染源并进行相应抗感染治疗。例如细菌性感染可以遵医嘱用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗；真菌感染则需遵医嘱使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药。
5.化疗后免疫功能低下
化疗通过破坏快速生长的肿瘤细胞来达到治疗目的，但同时也会影响到正常的骨髓造血干细胞，导致白细胞生成减少。对于化疗后出现白细胞减少的患者，可以通过注射重组人粒细胞集落刺激因子来进行升白治疗。
建议定期复查血象，以便及时发现白细胞的变化。同时保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有助于提高身体抵抗力。
2024-04-22 05:37
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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