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急性肺水肿的发病机制和治疗方法
补充说明：急性肺水肿的发病机制和治疗方法
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿的发生可能与左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、严重贫血、高血压、急性心肌梗死等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以便获得专业评估和治疗。
1.左心室收缩功能障碍
由于心脏结构异常、心肌损伤或负荷过重导致的心脏泵血能力下降，引起血液回流至肺部，从而引发急性肺水肿。可以遵医嘱使用硝普纳等血管扩张剂降低心脏前负荷，改善左心室收缩功能。
2.左心室舒张功能障碍
左心室舒张功能障碍是指左心室在舒张时无法充分扩张以容纳回流的血液，导致血液积聚在肺部，引发急性肺水肿。可遵照医生的意见服用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物增强心肌收缩力，缓解不适症状。
3.严重贫血
严重贫血会导致血液中的红细胞数量减少，血液黏稠度增加，使心脏需要更加强烈地收缩才能将血液泵出，进而诱发急性肺水肿。针对严重贫血引起的急性肺水肿，患者可在医生指导下输注浓缩红细胞悬液进行治疗。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致心脏后负荷增加，左心室壁增厚，当血压急剧升高时，可能导致心肌供血不足，出现急性肺水肿。对于由高血压引起的急性肺水肿，患者应遵循医生建议使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来降低血压。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然发生堵塞，导致部分心肌失去血液供应而坏死。心肌缺血、缺氧会引起心肌收缩力减弱，此时左心室收缩功能受损，容易导致血液回流到肺部，引发急性肺水肿。患者可听从医生的指导通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复冠脉血流，减轻心脏负担，预防肺水肿的发生。
针对急性肺水肿，需密切监测患者的呼吸频率和深度，避免剧烈运动，保持安静休息。推荐进行胸部X光、超声心动图和利钠肽水平检测，以评估肺水肿的程度和原因。
2024-01-27 21:32
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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