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左侧颈动脉斑块多大是严重,如何治疗
补充说明：左侧颈动脉斑块多大是严重,如何治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧颈动脉斑块大小不一，当斑块增大至一定程度时可能引发严重后果，治疗通常包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颈动脉扩张术、抗血小板治疗和降脂药物治疗等。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常在全身麻醉下进行，医生会切开颈部血管暴露颈动脉，并移除内部的斑块。当斑块较大且伴有严重的狭窄或堵塞时，需要通过手术直接去除斑块以恢复血流。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是在局部麻醉下完成的微创手术，在X线引导下将微型导管插入受损颈动脉处，然后放置金属网状支架支撑受损血管壁。此方法适合于因颈动脉狭窄导致脑供血不足但不适合行外科手术者。
3.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下使用球囊导管扩开狭窄部位。对于存在明显狭窄但未发生过脑梗塞者可考虑应用。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物以抑制血小板活化和聚集。适用于预防再次发作脑梗塞及改善预后情况。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平。对于血脂异常所致的颈动脉斑块具有一定的治疗效果。
针对左侧颈动脉斑块的情况，患者应定期复查超声检查监测病情变化。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动，有助于控制病情进展。
2024-03-15 15:39
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颈动脉斑块即属颈动脉粥样硬化，各心脏冠状动脉同属动脉粥样硬化高发部位。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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