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心肌桥后背痛怎么回事
补充说明：心肌桥后背痛怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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心肌桥后背痛可能是由心肌桥压迫、冠状动脉痉挛、心绞痛、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌桥压迫
心肌桥是指一段冠状动脉被心肌所覆盖，当心脏收缩时，心肌桥压迫冠脉导致血液流动受阻，从而引起胸背部疼痛。患者可遵医嘱服用β-受体阻滞剂如美托洛尔、等进行缓解。
2.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉壁受到刺激而发生短暂性狭窄和缺血，会导致心前区出现阵发性的绞痛，放射至后背部。此时主要是因为血管壁平滑肌发生痉挛所致。对于冠状动脉痉挛引起的胸痛，可以使用钙通道拮抗剂来扩张冠状动脉，常用药物包括硝苯地平、氨氯地平等。
3.心绞痛
心绞痛是由于心肌供氧减少或需求增加导致的心肌缺血，可能由心肌桥压迫引起。心绞痛发作时，心肌细胞无法获得足够的氧气供应，进而产生乳酸堆积，刺激神经末梢，通过内脏传入纤维传导到脊髓后角，再上传到大脑皮层，因此会出现胸骨后或心前区的压榨样、紧缩样疼痛，有时向左肩部、下颌、颈部放射。对于心绞痛，患者可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.心肌梗死
心肌桥压迫可能导致局部血液循环障碍，长期如此容易诱发心肌梗死的发生。心肌梗死通常是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞，使相应区域的心肌失去血液供应而坏死。针对急性心肌梗死，应立即就医并采取紧急医疗干预，例如经皮冠状动脉介入治疗。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测以及必要时的心电图检查，以早期发现异常。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时戒烟限酒，有助于降低心肌桥相关风险。
2024-01-31 03:57
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
