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乳癌术后患侧上肢水肿的原因
补充说明：乳癌术后患侧上肢水肿的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳癌术后患侧上肢水肿可能是由淋巴水肿、皮下积液、血栓形成、术后感染或恶性肿瘤复发引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，进而出现肿胀和水肿的现象。患者可遵医嘱使用弹力袜、弹性绷带等加压包扎的方式进行缓解。
2.皮下积液
术后局部皮肤完整性受损，可能导致血管通透性增加，从而引起皮下组织间液体积聚。针对皮下积液可以考虑在医生指导下通过微波理疗、远红外线照射等方式促进吸收。
3.血栓形成
血栓形成可能会影响血液循环，导致血液回流不畅，进一步加重患侧上肢水肿的情况。对于血栓形成的治疗，可以在医师指导下使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等进行治疗。
4.术后感染
术后感染可能会导致炎症反应加剧，使毛细血管通透性增高，从而引起水肿的发生。术后感染通常需要抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。建议患者及时就医，在医生指导下用药。
5.恶性肿瘤复发
恶性肿瘤复发时，肿瘤细胞可能侵犯周围组织和淋巴结，导致淋巴循环受阻，引起上肢水肿。针对恶性肿瘤复发，应尽早进行全面评估并开始适当的化疗方案，以控制病情发展，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响患侧上肢淋巴系统的恢复。必要时，可以定期复查超声检查、CT扫描等影像学检查，监测患侧上肢水肿的变化情况。
2024-01-14 02:14
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