首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 胸片能查出主动脉夹层吗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸片不能用于主动脉夹层的确诊,但可以排除其他一些心脏和肺部疾病。
胸片主要用于观察心脏、肺部等器官的位置、大小及轮廓是否异常,以及有无炎症浸润、钙化、积液、积气等病变。而主动脉夹层是一种严重的急性心血管疾病,其病因主要是动脉粥样硬化、高血压、马凡综合征等,这些因素会导致主动脉壁出现局部薄弱或溃疡,从而引发主动脉壁内膜撕裂,血液会从撕裂处流入主动脉壁中层,最终形成真假两腔的状态。该病典型症状包括剧烈胸痛、血压明显升高、心率加快等,胸片上可能没有明显的异常表现,因此无法确诊。但是,胸片上的纵隔增宽、心脏增大等征象,虽然不是特异性的改变,但也可能是主动脉夹层的表现之一,所以胸片对主动脉夹层的诊断有一定的帮助。
如果患者存在高血压、外伤史或遗传易感性,则需高度警惕主动脉夹层的可能性。
在临床实践中,对于主动脉夹层的诊断应综合考虑患者的症状、体征以及影像学检查结果。此外,还应注意避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-03-20 20:01

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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