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钙离子通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制
补充说明：钙离子通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制
a******W 2022-04-01 21:33
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钙离子通道阻滞剂通过抑制心肌细胞膜钙离子内流减少、冠脉血管扩张、心肌收缩力减弱、心率减慢以及心室舒张期延长等机制缓解心绞痛。
1.心肌细胞膜钙离子内流减少
钙离子通过心肌细胞膜上的钙通道流入细胞内部，参与心肌收缩过程。钙离子通道阻滞剂可以阻止钙离子进入细胞，从而降低心肌收缩力。例如硝苯地平是一种常用的钙离子通道阻滞剂，它能够通过抑制钙离子流入心肌细胞来缓解心绞痛的症状。
2.冠脉血管扩张
冠状动脉是心脏供血的重要血管，当其狭窄或堵塞时会导致心肌缺血和心绞痛。钙离子通道阻滞剂可以通过扩张冠脉血管增加心肌血液供应。举例来说，氨氯地平也属于一类钙离子通道阻滞剂，它可以松弛冠脉平滑肌，改善心肌供血不足的情况。
3.心肌收缩力减弱
钙离子通道阻滞剂通过抑制钙离子内流，减少心肌细胞内的钙浓度，进而降低心肌收缩力。如非洛地平也是一种钙离子通道阻滞剂，能有效降低心肌收缩力，减轻心绞痛发作时的心脏负担。
4.心率减慢
钙离子通道阻滞剂可直接作用于窦房结，减缓心跳速度，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。比如具有β受体拮抗作用，能够减慢心率、降低血压以及减少心肌耗氧量，常用于治疗高血压、心绞痛等疾病。
5.心室舒张期延长
钙离子通道阻滞剂可以降低心肌收缩力，使心室舒张期延长，有利于左心室充盈，提高心脏的射血分数。维拉帕米是一种广谱的钙离子通道阻滞剂，它能够通过抑制钙离子内流，降低心肌收缩力，延长心室舒张期，从而改善心绞痛的症状。
患者可在医生指导下使用钙离子通道阻滞剂进行治疗。治疗期间需注意监测心率、血压等指标，避免过度疲劳和情绪激动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以利于病情恢复。
2024-01-22 12:57
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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