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前列腺癌手术后尿血什么原因
补充说明：前列腺癌手术后尿血什么原因
a******W 2022-04-01 21:51
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
前列腺癌手术后尿血可能是由手术创伤、术后感染、肿瘤复发、膀胱炎、输尿管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术创伤
前列腺癌通常需要进行根治性手术以切除整个或部分前列腺。手术过程中会对泌尿系统造成一定的损伤，导致术后出现尿血的症状。此类患者可以遵医嘱使用止血药物进行处理，如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。
2.术后感染
术后感染是由于细菌或其他病原体进入体内引起的炎症反应，可能导致尿道黏膜受损而引起出血。针对术后感染，医生可能会开具抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.肿瘤复发
如果前列腺癌未能完全切除或者存在微小转移灶，在术后一段时间内可能会发生复发，压迫周围组织结构，导致尿道狭窄和出血。对于肿瘤复发所致的尿血，可考虑行放疗联合内分泌治疗的方式进行改善，如外照射加近距离放射治疗以及抗雄激素疗法。
4.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜会导致局部毛细血管破裂，从而引起尿血的现象。若是膀胱炎引起的尿血，建议患者及时就医，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
5.输尿管结石
输尿管结石可能由前列腺癌手术时使用的麻醉剂残留引起，这些物质可能导致输尿管痉挛并形成结石，进而引起尿血。对于输尿管结石，可通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗，将较大结石击碎成较小的颗粒以便排出体外。
术后应密切监测尿液颜色和量的变化，以免延误病情。必要时，还需完善超声检查、CT扫描等影像学检查，以评估是否存在其他并发情况。
2024-03-17 16:35
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
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