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感染性心内膜炎并发症的治疗
补充说明：感染性心内膜炎并发症的治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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感染性心内膜炎的并发症包括瓣膜损害、心力衰竭、栓塞、脓毒症和肾功能衰竭，这些症状需要紧急医疗干预。
1.瓣膜损害
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内皮损伤和炎症反应，这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜表面。炎症导致瓣膜组织结构破坏和功能障碍。心脏瓣膜包括主动脉瓣、二尖瓣等，其主要作用是保证血液在心脏收缩时单向流动。当瓣膜受损时，心脏无法有效泵血，可能导致瓣膜狭窄或反流。
2.心力衰竭
由于感染性心内膜炎造成瓣膜损害，导致心脏负荷增加，长期可引发心肌细胞损伤或死亡，进而出现心力衰竭的现象。心力衰竭通常发生在心脏的左心室，这是由于瓣膜损害导致心脏无法有效地将血液泵出到主动脉中，从而引起左心室壁增厚和扩张。
3.栓塞
栓子形成于受损的心脏瓣膜上，随着血液循环移动并阻塞远端血管。栓塞的发生是由于感染性心内膜炎导致的血小板活化和凝固异常。栓塞可能影响全身任何部位，但常见于脑部、肾脏或下肢。栓塞会导致局部缺血或梗死。
4.脓毒症
脓毒症是感染性心内膜炎的严重并发症，由病原体及其毒素进入血液循环系统引起全身炎症反应。脓毒症的发生是因为感染性心内膜炎导致的菌血症。脓毒症可以影响全身各个器官，但通常最先影响的是循环系统，如心脏、肺部和肾脏。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是感染性心内膜炎的严重并发症之一，主要是因为心脏瓣膜上的感染灶通过血液循环到达肾脏，导致肾脏血流量减少，肾小球滤过率降低，进而引起肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、水肿、疲劳和贫血等，这些症状都与肾功能受损有关。
针对感染性心内膜炎的并发症，建议进行超声心动图、血培养等相关检查以评估瓣膜损害情况以及是否存在心力衰竭。治疗措施可能包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物，重症患者可能需要手术治疗，如瓣膜修复或置换术。患者应避免接触可能传播感染的物品和环境，保持良好的个人卫生习惯，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻心脏负担。
2024-04-13 08:18
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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