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儿童前壁心肌缺血是怎么回事
补充说明:儿童前壁心肌缺血是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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儿童前壁心肌缺血可能是川崎病、先天性冠状动脉异常、心肌炎、心绞痛、心肌梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.川崎病
川崎病是一种免疫介导的血管炎症,主要累及冠脉,导致冠脉扩张和血栓形成,进而引起心肌缺血。这种疾病通常伴有全身多系统受累的症状。静脉注射免疫球蛋白是常用的川崎病急性期治疗手段之一,可以抑制免疫反应、减轻心脏损伤。
2.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常包括冠状动脉狭窄或闭塞等,这些病变限制了血液流向心肌,从而导致心肌缺血。这类疾病可能在出生时就存在,也可能随着年龄增长逐渐显现。对于先天性冠状动脉异常引起的缺血,手术治疗如冠状动脉旁路移植术可能是有效的解决方案。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌细胞炎症性疾病,炎症可导致心肌组织水肿、坏死,影响心脏收缩功能,出现心肌缺血的现象。此外,炎症还可能导致心内膜下心肌纤维化,进一步加重心脏负担。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的心肌炎,以控制病情进展。
4.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的不适症状。当心肌需氧量增加而冠状动脉不能相应地增加供血量时,就会发生心绞痛。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片能松弛血管平滑肌、扩张外周血管、减少心脏负荷,缓解心绞痛发作。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致局部心肌严重、持久缺血,坏死后形成的。此时会导致局部心肌失去血液供应,处于缺血状态,继而导致心肌坏死。经皮冠状动脉介入治疗通过将堵塞的冠状动脉重新打开,恢复血流,是治疗心肌梗死的有效方法。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查监测心血管状况。同时注意孩子的饮食习惯,避免高脂肪食物摄入过多,以免血脂升高,不利于疾病的恢复。
2024-01-13 14:19
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变,所以引起人们的重视。近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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