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肾病血压不稳怎么回事了
补充说明：肾病血压不稳怎么回事了
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾病患者的血压不稳可能与肾动脉狭窄、肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾功能衰竭、肾上腺皮质激素分泌过多等病因有关。这些情况可能导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活，从而影响血压的稳定。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起高血压和肾功能损害。这会导致血压不稳定。介入手术如经皮穿刺血管内球囊扩张术是常见的治疗方法。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，导致肾小球毛细血管壁发生损伤，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有肾功能减退。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，肾脏受损后会出现蛋白尿、浮肿等症状，进一步发展为肾功能衰竭，伴随出现血压升高。患者需要遵医嘱服用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物控制血压。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，体内废物和液体潴留，电解质紊乱，可能导致血压波动。透析是一种常用的治疗手段，包括腹膜透析和血液透析。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素分泌过多会引起水钠潴留，从而导致血压升高。原发性醛固酮增多症患者可以接受双侧肾上腺全切术来治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少肾脏负担。必要时，应进行肾功能检测以及超声波检查以评估肾动脉状况。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾病血压不稳可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾功能衰竭、肾上腺皮质激素分泌过多等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起高血压和肾功能损害。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重时可引起肾功能减退。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿和高血压。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏受损后出现蛋白尿、水肿等症状，进一步发展为肾功能衰竭。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致体内废物和液体潴留，引起水肿和高血压。患者可在医师指导下通过腹膜透析、血液透析等方式来改善病情。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素分泌过多会引起水钠潴留和血压升高。患者应减少食用含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等。
针对血压不稳定的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防心血管疾病。必要时，可进行肾功能检测、尿液分析以及电解质评估等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-17 17:07
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肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
