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先天性房间隔缺损的症状的原因
补充说明：先天性房间隔缺损的症状的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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先天性房间隔缺损可能因心室发育不全、卵圆孔未闭、肺动脉高压、三尖瓣反流、冠状动脉异常起源等病因引起，导致心脏血液流动异常，从而引起一系列临床症状。
1.心室发育不全
心室发育不全导致心脏左右两侧的心腔之间出现异常交通，使血液从一个心腔流入另一个心腔，从而引起左向右分流。这会导致一系列临床表现，如呼吸困难、发绀和水肿。患者可在医生指导下使用地高辛片、卡托普利片等药物进行治疗，能够增加心肌收缩力，改善心功能状态。
2.卵圆孔未闭
卵圆孔是胎儿时期心脏中的一个通道，在出生后应该关闭，若未关闭则形成未闭合的卵圆孔。未闭合的卵圆孔使得右心房和左心房之间的血流得以直接沟通，导致左向右分流，进而影响到肺部的血液循环，引起肺动脉高压。对于无明显症状且无需手术者可定期复查超声心动图；伴有严重症状或经评估需要手术者，则需行经皮介入封堵术或外科手术修补。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管壁平滑肌细胞增生和胶原沉积等一系列病理改变，这些变化导致肺血管阻力增高，从而使右心室负荷加重，久而久之就会发生右心室肥大和衰竭。当肺循环压力持续升高超过一定阈值时，会引起右心室扩张和心肌功能受损，进一步发展为右心室肥厚和心力衰竭。患者可以遵医嘱服用抗凝药如华法林钠片、阿司匹林肠溶片预防血栓形成，同时配合吸氧疗法缓解不适症状。
4.三尖瓣反流
三尖瓣位于右心房和右心室之间，其主要作用是在右心室收缩时防止血液回流至右心房。当三尖瓣出现反流时，右心室在收缩时部分血液会逆流回右心房，导致右心室容量负荷增加，长期如此可能会引起右心室扩大和心肌功能下降。轻度三尖瓣返流可能不需要特殊治疗，但重度返流可能需要开胸直视下人工瓣膜置换术来纠正。
5.冠状动脉异常起源
冠状动脉异常起源指冠状动脉起源于错误的位置，通常为主动脉根部或其他位置而非正常的心包内。这种异常可能导致供血不足或缺血，引起心绞痛等症状。针对冠状动脉异常起源的情况，建议采取经皮冠状动脉造影术以评估病情并制定相应治疗方案。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以减少心脏负担。定期复查相关检查项目，如超声心动图、胸部X线检查以及必要时的心电图监测，以便及时发现病情变化。
2024-03-16 05:48
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
