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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肺癌晚期血压高心率高可能是由肺动脉高压、恶性肿瘤细胞扩散、肺栓塞、肺动脉狭窄、肺源性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
当肺癌发展至晚期时,癌细胞可能会对肺血管造成压迫和破坏,导致肺动脉阻力增加,从而引起肺动脉高压。此时心脏需要更加强烈地收缩才能将血液泵出,进而出现血压升高的现象。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行降压治疗。
2.恶性肿瘤细胞扩散
恶性肿瘤细胞通过血液循环转移到肺部,形成新的肿瘤组织,这些肿瘤组织会释放多种因子,刺激肺血管平滑肌细胞增生和肥大,导致肺小动脉收缩和痉挛,进一步加重肺动脉高压。同时,由于肿瘤压迫周围组织,也会使心脏负荷增加,表现为血压升高。针对恶性肿瘤引起的高血压,主要是针对原发疾病的治疗,如化疗、放疗等,以控制肿瘤生长和转移,减轻症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍的一种急性病症。肺栓塞发生后会导致肺动脉压力急剧上升,进而引起右心室负荷增加,出现血压增高和心率加快的现象。对于肺栓塞所致的高血压,可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄是由于先天性畸形或者风湿性病变等原因导致肺动脉管腔部分或全部受阻,使肺循环血流量减少,左心室收缩时需克服更大的阻力来维持足够的肺循环血流,因此会出现血压升高的现象。轻度肺动脉狭窄可能不需要特殊治疗,重度肺动脉狭窄则需要手术干预,例如经皮球囊肺瓣膜成形术、肺动脉瓣置换术等。
5.肺源性心脏病
长期的肺动脉高压会引起肺小动脉壁增厚、管腔变窄,进而影响心脏功能,导致右心室扩大和心力衰竭的发生。右心室的压力负荷增加,为了满足机体的氧气需求,心脏需要更强的收缩力来泵血,这就会导致血压升高。肺源性心脏病患者可以遵照医生的意见服用降低肺动脉高压的药物,比如安立生坦片、他达拉非片等改善病情。
建议定期监测血压和心率,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,避免吸烟和二手烟。必要时,还可进行胸部CT扫描、超声心动图等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-16 23:15

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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