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放疗后乳酸脱氢酶升高怎么回事
补充说明：放疗后乳酸脱氢酶升高怎么回事
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
放疗后乳酸脱氢酶升高可能是恶性肿瘤化疗、肝炎、肝硬化、心脏功能不全、肺栓塞等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.恶性肿瘤化疗
恶性肿瘤化疗药物可能会引起骨髓抑制，导致白细胞减少，从而影响机体免疫功能和代谢过程，出现乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺进行缓解。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，如病毒、细菌、药物等。这些致病因子可损伤肝细胞，导致肝功能异常，进而引起乳酸脱氢酶水平升高。保肝治疗是主要手段，可在医师指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物改善病情。
3.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞受损严重，其合成能力下降，导致乳酸脱氢酶含量增高；同时，由于门脉高压症的存在，会引起脾脏肿大和血小板减少，进一步加重了血液凝固障碍。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，比如酒精性肝硬化需要戒酒，而乙肝相关性肝硬化则需抗病毒治疗。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情。
4.心脏功能不全
心脏功能不全可能导致血液循环受阻，使组织器官处于缺氧状态，此时为了满足身体对氧气的需求，心脏会加速工作以增加心输出量，这会导致乳酸产生增多并积累在体内，乳酸通过肝脏代谢，因此也会引起乳酸脱氢酶活性增强。改善预后的措施包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动；药物治疗主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体拮抗剂以及利尿剂等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，引起相应部位发生急性缺血坏死的临床综合征，当肺栓塞发生时，会导致肺部血液循环障碍，引起乳酸脱氢酶释放入血，导致其浓度升高。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施之一，旨在尽快恢复肺动脉血流，常用药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行肝功能测试、超声心动图或胸部CT扫描来评估肝脏和心脏状况。
2024-02-14 09:33
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
