首页> 内科> 心血管内科> 血压下降> 手术中血压下降的原因没失血

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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手术中血压下降可能是由于麻醉剂使用不当、心肌梗死、严重感染、过敏反应或体位性低血压等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.麻醉剂使用不当
由于麻醉药物导致血管扩张和心脏收缩力减弱,从而引起血压下降。监测患者的心率和血压是必要的,以防止这种情况发生。如果发现异常,应立即通知麻醉师调整用药剂量。
2.心肌梗死
心肌梗死会导致心脏泵血功能受损,进而影响血压的稳定状态。对于心肌梗死引起的血压下降,需要紧急处理,包括建立静脉通路、给予硝酸酯类药物扩冠改善循环等。
3.严重感染
严重感染时,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺分泌增加,导致外周血管收缩,回心血量增加,心脏前负荷加重,从而使血压升高;当感染得到控制后,炎症因子水平下降,血管舒张,回心血量减少,此时会出现血压降低的现象。针对严重感染引起的血压下降,需积极抗感染治疗,如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠等抗生素进行治疗。
4.过敏反应
过敏反应可能导致肥大细胞释放组胺,使毛细血管扩张并增加血管通透性,从而引起局部水肿和血压下降。出现过敏反应时,首先应停止使用可能引起过敏的药物或物质,并及时告知医生进行相应的抗过敏治疗,例如遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药进行治疗。
5.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时,由于血液分布不均而引起的一过性血压下降现象,可导致脑供血不足,引起头晕、恶心等症状。对于体位性低血压,建议在改变体位时缓慢移动,避免突然站立或坐立,有助于减轻症状。必要时可在医师指导下服用米多君片、屈昔多巴胶囊等药物提升血压。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重血压波动。定期复查血压和相关生化指标,以便及时发现和处理潜在的问题。

2024-03-15 21:24

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心肌坏死广泛 (心肌梗死)

心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.

  • 症状起因:冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血.

  • 可能疾病: 心肌梗塞 急性心肌梗死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、急救

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