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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心脏射血功能不足可能是由心肌梗死、心力衰竭、瓣膜狭窄、贫血或高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,使心肌缺血缺氧而发生坏死。当心肌细胞死亡时,心脏泵血能力下降。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,通过导管将阻塞的冠状动脉重新打开,恢复血液流通。
2.心力衰竭
心力衰竭是由多种因素引起的心脏结构和/或功能异常所致,包括感染性心内膜炎、风湿性心脏病等,这些因素会导致心脏收缩和/或舒张功能受损,从而影响心脏的泵血功能。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如片、螺内酯片等药物可以减轻水肿,改善液体潴留。
3.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄是指心脏中的瓣膜变得僵硬或者变形,导致血液流动受阻,进而影响心脏的泵血功能。当心脏需要克服更大的阻力来泵出血液时,就会出现射血功能不足的情况。对于严重的瓣膜狭窄,可能需要手术治疗,例如心脏瓣膜置换术。
4.贫血
贫血时,红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致血液携氧能力下降,使得心脏需要更努力地工作以满足身体的需求。长期如此,心脏会逐渐适应这种负荷增加的状态,但是一旦恢复正常血液状态,心脏无法立即适应,仍处于较高的负荷水平,因此会出现短暂的心脏射血功能不足。轻度贫血可通过饮食调整和补充铁质来改善,严重者需遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血。
5.高血压
持续的高血压可导致左心室壁增厚,心腔变小,心肌顺应性下降,此时心脏每次收缩时需要更强的力量才能将血液泵出,久而久之可能导致心脏肌肉劳损,最终导致心脏功能减退。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,保持健康的生活方式,有助于预防心血管疾病的发生。必要时,可进行超声心动图、胸部X线检查等,评估心脏结构和功能是否正常。

2024-04-11 12:51

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

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心脏射血功能不足可能是由心肌梗死、心力衰竭、瓣膜狭窄、贫血、高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌梗死
由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管阻塞,心肌缺血、缺氧,最终导致心肌细胞死亡,引起心脏收缩和舒张功能受损。经皮冠脉介入治疗是常见的急性期治疗方法,通过导管将堵塞的冠脉重新打开恢复血流。
2.心力衰竭
心力衰竭是由多种因素如感染、心律失常等导致的心脏结构或功能异常,无法有效泵血,从而影响心脏射血功能。利尿剂如氢可减少体内液体积聚,改善心脏负荷,进而缓解症状。
3.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄阻碍血液流动,增加心脏负担,长期会导致心脏扩大并逐渐失去正常的收缩和舒张功能。手术治疗如瓣膜置换术是解决严重瓣膜狭窄的有效手段,可以减轻心脏压力,提高心脏射血能力。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力下降,使心脏需要更努力地工作以满足身体的需求,久而久之可能导致心脏疲劳和损伤。铁质补充剂如硫酸亚铁片可以帮助纠正缺铁性贫血,改善血液携氧能力,减轻心脏负担。
5.高血压
长期高血压会使心脏后负荷增加,心肌需氧量增高,久而久之心肌肥厚、扩张,导致心脏射血功能减低。常用降压药如硝苯地平控释片能降低血压,减轻心脏后负荷,有助于改善心脏射血功能。
针对心脏射血功能不足的情况,建议定期进行心电图、超声心动图等检查监测病情变化。患者平时应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于维护心血管健康。

2024-04-22 01:39

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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