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双肺炎症,胸腔积液,心包积液,是什么原因
补充说明：双肺炎症,胸腔积液,心包积液,是什么原因
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
双肺炎症、胸腔积液、心包积液可能是由感染性心内膜炎、结核性心包炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、尿毒症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物经由血液传播至心脏内膜并附着在受损的心瓣膜上引起的炎症性疾病。当病原体侵入血液循环并在心内膜下定居繁殖时，会引起心肌组织的炎症和坏死，导致心功能不全。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.结核性心包炎
结核分枝杆菌通过血液循环进入心包，引起心包的慢性感染和炎症反应，进而导致心包积液的发生。心包积液会导致心脏舒张受限，从而影响心脏的功能。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，在循环中积累形成淀粉样物质沉积于心包，刺激心包分泌液体。患者需要接受化学疗法，通常包括环磷酰胺联合苯丁酸氮芥。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的正常组织，包括心脏。这可能导致心肌损伤和心包积液。患者可以在医生指导下应用激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，肾脏无法有效地清除体内废物和液体，导致毒素和水分在体内积累。这些毒素和水分会影响心脏的功能，引起心包积液。患者可以遵照医生的意见进行透析治疗，如腹膜透析或者血液透析。
针对以上提及的情况，建议定期监测血压、血糖水平，以预防心血管并发症。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线片、心电图等检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-03-01 17:38
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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