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短暂性脑缺血怎么治疗可以不反复
补充说明：短暂性脑缺血怎么治疗可以不反复
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血发作可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉支架植入术等治疗措施来预防反复发作。
1.生活方式干预
通过健康饮食、规律运动等方式改善生活习惯，以预防短暂性脑缺血的发生。适用于存在高血压、高血脂等风险因素的人群。
2.抗凝治疗
在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可减少血液凝固，预防短暂性脑缺血复发。适合于有短暂性脑缺血发作史且伴有心血管疾病风险者。
3.降压治疗
根据血压水平，在医师指导下选择合适的降压药，定期监测血压，并调整用药方案。对于存在高血压病史患者，目标是将收缩压控制在140mmHg以下。
4.降脂治疗
遵循医嘱采用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。针对具有高脂血症及冠心病危险因素者。
5.颈动脉支架植入术
在影像引导下将微导管送至狭窄部位，利用球囊扩张狭窄处后置入金属网状物支撑，开通被堵塞的血管通道。主要应用于因颈动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作。
短暂性脑缺血发作时，应立即就医，以便评估病情严重程度并采取相应治疗措施。建议患者定期体检，特别是中老年人，注意观察身体变化，发现异常及时处理。
2024-01-23 07:25
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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