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脑梗心梗怎么治疗
补充说明：脑梗心梗怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗心梗患者可以考虑溶栓治疗、抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、冠脉搭桥术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性大面积脑梗死及严重肢体缺血患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。对于已经发生过心梗或脑梗的患者是必需的，以减少再次发作的风险。
3.降脂治疗
降脂治疗可以降低血脂水平，防止动脉粥样硬化斑块进展。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀可有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。对于存在高脂血症且伴有心血管病史者具有重要意义。
4.降压治疗
降压治疗有助于控制血压稳定在正常范围内，改善血管功能。常用药物有硝苯地平、卡托普利等。对于高血压合并脑梗塞或心肌梗死者，需要长期服用以控制病情。
5.冠脉搭桥术
冠脉搭桥术通过建立一条绕过狭窄或阻塞区域的新路径，增加心脏供血。手术通常采用自身血管作为移植物，在体外循环下完成。主要针对复杂的心绞痛或多次心梗后残余病变的情况。
无论采取哪种治疗方案，都需要密切监测患者的病情变化，尤其是既患脑梗又患心梗的患者，因为其风险较高。同时，应遵循医嘱调整生活方式，保持健康的饮食习惯，定期复查，以减少疾病复发的风险。
2024-04-02 19:29
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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