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卵巢巧克力囊肿术后为什么要切除输卵管
补充说明：卵巢巧克力囊肿术后为什么要切除输卵管
a******W 2022-04-01 21:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢巧克力囊肿术后切除输卵管是为了防止复发、改善生育能力、预防恶变。如果囊肿复发或恶变的风险较高，保留输卵管可能增加风险，因此建议患者及时就医，由专业医生评估后决定是否需要切除输卵管。
1.防止复发
由于卵巢巧克力囊肿和子宫内膜异位症有关，而异位的子宫内膜可能存在于盆腔中的其他部位，包括输卵管。因此，为了彻底清除病灶并减少复发风险，需要同时切除双侧输卵管。对于无生育需求者，可以考虑使用孕激素类药物进行长期管理，如甲地孕酮、炔诺酮等。
2.改善生育能力
因为输卵管是受精卵运行的重要通道，如果存在异常可能会导致不孕不育。切除病变的输卵管后，可以恢复正常的生殖功能，提高自然怀孕的机会。对于有生育要求但经过保守治疗无效的患者，可采用腹腔镜下输卵管通液术来评估其通畅度。
3.预防恶变
虽然卵巢巧克力囊肿恶变的概率较低，但为了早期发现和处理任何潜在的问题，建议定期进行妇科检查以及相关的影像学检查，如超声波检查。针对高危人群，如家族史中有癌症病例者，应增加筛查频率，并采取更加积极的干预策略。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于身体康复。
2024-02-20 14:45
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
