首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸困难> 呼吸困难除了心脏和肺还有什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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呼吸困难除了心脏和肺部疾病外,还可能由贫血、感染性休克、肺栓塞、气胸、胸膜炎等其他原因引起。这些情况都可能导致严重的呼吸障碍,若不及时处理可能危及生命。
1.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少,导致血液携氧能力下降,引起身体各器官缺氧,从而出现呼吸困难的情况。对于贫血引起的呼吸困难,可以通过补充铁剂、维生素B12等营养物质进行治疗。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应失控,导致血压下降、组织低灌注和代谢功能障碍的一种临床综合征。此时患者会出现严重的循环衰竭,进而影响到呼吸系统的血液循环,使氧气供应不足而发生呼吸困难的现象。感染性休克通常需要紧急处理,包括抗感染药物治疗如头孢菌素类抗生素、万古霉素等以及体液复苏以恢复血流动力学稳定。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或者分支所导致的一组临床病理生理综合征,当肺栓子堵塞肺血管后会引起肺通气血流比例失调,肺泡无效腔增大,肺顺应性降低,肺泡过度膨胀,残气量增多,肺动脉高压,右心室负荷增加,右心室肥厚,右心衰竭,此时就会出现呼吸困难的症状。肺栓塞的治疗需迅速开放梗阻的肺动脉,恢复肺部血流,常用治疗方法有溶栓治疗、抗凝治疗等。
4.气胸
气胸指的是气体进入胸膜腔,造成积气状态,正常情况下,人体的胸腔内约有500ml左右空气,任何原因导致胸膜破损,都会产生气胸。大量空气进入胸膜腔,会导致胸腔压力急剧升高,压迫肺脏,使其萎缩,进一步压缩肺实质,影响肺部通气和换气功能,从而引起呼吸困难。小型张力性气胸可自行吸收,无需特殊处理;大型闭合式引流术适用于持续性或复发性气胸患者。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症,这些因素可以是感染性的也可以是非感染性的,其中感染性胸膜炎多由细菌、真菌、结核分枝杆菌等致病菌侵犯胸膜所致,非感染性胸膜炎则可能与自身免疫性疾病、恶性肿瘤等有关。致病因子刺激胸膜,导致局部充血、水肿和渗出,引起胸痛、咳嗽、咳痰等症状,严重者可伴有呼吸困难。针对感染性胸膜炎,应遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染;对于结核性胸膜炎,则需遵循医生指导服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期监测心率、血压和血氧饱和度,以便及时发现异常。必要时,还应进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图等检查,以评估肺部状况和心脏功能。

2024-04-13 19:17

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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