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心脏大怎么治疗能缩小心脏大总呼吸困难怎么办
补充说明：心脏大怎么治疗能缩小心脏大总呼吸困难怎么办
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏增大并伴有呼吸困难可能需要采取生活方式干预、心肌重塑药物治疗、心脏康复训练、射频消融术、心脏移植等治疗措施。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善心血管健康状况。适用于轻度心脏扩大的患者以辅助控制病情发展。
2.心肌重塑药物治疗
在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物以减轻心脏负荷。适合于因心肌病致心脏扩大者。需监测血压及肾功能。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习等，在专业人员监督下进行。针对存在呼吸困难的心脏增大患者有益，可提高耐力和减少症状发作频率。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性微创手术，在X线引导下将电极导管插入心腔内释放射频电流使异常心律转变为正常心律。对于某些类型的心脏扩大所致心律失常有效；术后需注意观察穿刺部位出血情况以及可能出现的并发症如血栓形成等。
5.心脏移植
心脏移植是将健康的供体心脏植入患有严重心脏病患者的胸腔内。当其他治疗手段无效且患者符合移植标准时考虑此选项；需要终身服用免疫抑制药物以防排异反应发生。
心脏扩大可能影响血液循环，导致呼吸困难和其他心血管疾病风险增加。建议定期进行体检，尤其是对于存在家族史的人群，以便早期发现和处理潜在问题。
2024-04-05 14:07
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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