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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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急性肾衰竭引起高钾血症可能与肾小球滤过率下降、肾小管损伤、肾小管排钾功能障碍、肾间质水肿、肾性失钾等有关,需要紧急处理以防止心脏骤停。
1.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降导致血浆中的废物和多余的电解质无法被有效清除,进而引起高钾。可通过血液透析来改善肾脏的功能,从而降低血清中的钾水平。
2.肾小管损伤
肾小管损伤影响了肾脏对钾离子的重吸收能力,使钾从尿液中流失过多,导致血钾浓度升高。患者可遵医嘱使用利尿剂如、氢等药物进行治疗,以促进体内多余水分排出的同时帮助调节电解质平衡。
3.肾小管排钾功能障碍
肾小管排钾功能障碍是指肾小管对钾的分泌减少或者丧失,导致血钾潴留。患者可以遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等含钾药物来进行补充电解质。
4.肾间质水肿
肾间质水肿会导致肾小管周围组织压力增高,压迫肾小管使其受损,进一步影响其对钾的代谢和排泄功能,造成高钾血症。患者需要及时就医,在医生指导下通过应用注射液、螺内酯片等利尿剂缓解水肿状态。
5.肾性失钾
肾性失钾是由于肾脏本身存在病变,如慢性肾炎、肾病综合征等,导致肾脏排钾减少而引起的高钾血症。患者可在医师指导下口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等含钾药物补充身体所需的电解质。
建议定期监测血钾水平,以便早期发现并处理高钾现象。必要时,应遵循医生的指导进行肾功能测试以及电解质分析。

2024-04-11 12:45

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林林 主治医师 三甲

擅长:全科

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急性肾衰竭引起高钾血症可能与肾小球滤过率下降、肾小管损伤、肾小管排钾功能障碍、肾间质水肿、肾性失钾等病因有关。高钾血症可导致心律失常甚至心脏骤停,建议立即就医以控制血钾水平。
1.肾小球滤过率下降
肾小球滤过率下降导致血浆中的废物和多余的电解质无法被有效清除,进而引起高钾。可通过血液透析来改善肾脏的功能,从而降低血清中的钾水平。
2.肾小管损伤
肾小管损伤影响了肾脏对钾离子的重吸收能力,使钾从尿液中流失过多,导致血钾浓度升高。患者可遵医嘱使用利尿剂如、氢等药物进行治疗,以促进体内多余水分排出的同时帮助调节电解质平衡。
3.肾小管排钾功能障碍
肾小管排钾功能障碍是指肾小管对钾的分泌减少或者丧失,导致血钾潴留。患者可以遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等含钾药物来进行补充电解质。
4.肾间质水肿
肾间质水肿会导致肾小管周围组织压力增高,压迫肾小管使其受损,进一步影响其对钾的代谢和排泄功能,造成高钾血症。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射用白蛋白进行治疗。
5.肾性失钾
肾性失钾是由于肾脏疾病引起的钠-钾交换异常,导致钾离子随着尿液丢失。患者可在医师指导下口服氯化钾缓释片、复方氯化钾葡萄糖注射液等含钾制剂补充身体所需的电解质。
建议定期监测血钾水平,以便早期发现并处理高钾现象。必要时,应咨询专业医生评估是否需要调整饮食结构或采取相应治疗措施。

2024-02-21 20:49

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高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

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